전 세계적인 고령화 추세에 따라 무치악 환자들이 증가하며, 이들의 임플란트 보철 수복에 대한 수요와 관심이 증가하고 있다. 이에 따라 임플란트 사용 범위가 다양해지면서 여러 가지 실패 사례 또한 늘어나는 것이 현실이다. 철저한 술전 평가와 원칙을 준수하는 수술로 합병증을 최소화하는 것이 가장 중요하나, 그럼에도 불구하고 발생할 수 있는 다양한 문제를 대비해 치과의사는 임플란트 실패에 대한 대처지식을 갖추고 있어야 한다. 본서는 38년간의 임상 경험을 바탕으로 임플란트 실패와 합병증 대처에 필요한 실질적인 지식과 해결 방안을 제공한다.
Contents
CHAPTER 1 증례
1. 임시의치에 의한 과부하, 술후 창상열개 및 상악동염으로 인해 상악 임플란트가 반복적으로 실패한 증례
2. 만성 치주염, 성급한 조기 하중, 이갈이로 인해 다수 임플란트가 실패한 증례
3. #46, 47 부위에 짧은 길이 임플란트 식립 후 반복적으로 실패한 증례
4. 짧은 길이 임플란트 식립 후 창상열개 및 과부하로 인한 실패
5. #36 부위 임플란트 실패 후 재식립 시 짧은 길이 임플란트를 의도적으로 기울여서 깊게 식립한 증례
6. Supraplant 실패
7. 상악동염으로 인해 #16, 26 임플란트가 반복적으로 실패한 증례
8. 상악동골이식이 잘 치유되지 않은 상태에서 식립된 임플란트가 보철 기능 후 조기 실패한 증례
9. 만성 치주염이 존재하는 환자에서 상악 우측 구치부 임플란트가 반복적으로 실패한 증례
10. 상악 매복견치 발치 후 임플란트 즉시 식립을 시행하였으나 반복적으로 실패한 증례
11. 하악관까지 잔존골량이 매우 부족한 상태에서 짧은 길이 임플란트 식립 후 실패하여 다시 짧은 길이 임플란트로 교체 식립한 증례
12. 심미적으로 매우 불량하게 식립된 임플란트를 제거하고 장기간에 걸쳐 임플란트 치료를 완료한 증례
13. 다양한 인자들이 복합적으로 관여하여 임플란트가 반복적으로 실패한
14. 하악 구치부 치조골 수직증대술 합병증과 임플란트주위염으로 인한 반복적 실패
15. 임플란트주위염과 연관된 #16, 26 임플란트 반복적 실패 증례
16. 보철 기능 13년 7개월 후 과부하로 인해 임플란트주위염이 급속히 진행되면서 제거된 증례
17. 이갈이로 인한 임플란트 합병증 및 실패
Case 1 〉〉 … 상악동 하방의 낭종성 병소를 제거하면서 동시에 골이식 및 임플란트 식립
Case 2 〉〉 … 상악 양측 임플란트가 번갈아 가면서 반복적으로 실패한 증례
Case 3 〉〉 … 심한 이갈이로 인해 #17 임플란트 지대주 파절 및 #37 임플란트 실패가 발생한 증례
Case 4 〉〉 … 이갈이로 인해 다수 치아가 파절되고 임플란트가 지속적으로 골흡수되어 실패한 증례
CHAPTER 2 임플란트 실패
1. 임플란트 경과 평가
2. 심미적 부분에 대한 평가
3. 임플란트 골유착 실패
4. 임플란트 실패에 영향을 미칠 수 있는 요인들
5. 조기 하중 및 즉시 하중(Early loading and immediate loading)
6. 임플란트 보철물과 관련 임플란트들의 예후
7. 실패한 임플란트의 제거 및 재식립
8. Digital guide surgery (Computer-assisted surgery) 실패
9. 식립 깊이