감염학 공부가 그냥 재미있고, 배운 것을 자신의 표현으로 다시 정리하다 보면, 보다 심도있게 확립할 수 있고, 정리한 내용을 다른 의사들이 읽을 때 뭔가 도움이 될 것이라는 마음으로 집필한 책이다. 성인을 위한 감염학 관련 서적들은 헤아릴 수 없을 만큼 많지만, 소아감염학 관련 서적은 그리 많지 않다. 있더라도, 수두나 수족구병 등의 바이러스성 감염증의 설명에 거의 할애되어 있으며, 젊은 소아청소년과 의사들이 찾는 신생아 발열에 대한 대응이나 관절염, 골수염에 대처하기 위한 실제적인 항생제 사용을 다루는 서적은 별로 없는 편이다.
소아감염학을 총망라할 경우, 가장 빈도가 높은 바이러스 감염은 물론 백신에 관해서도 언급해야 한다. 하지만, 수두나 수족구병 등 바이러스 감염은 유사한 책들이 많이 나와 있고 백신 스케줄도 매년 변경될 수 있으므로, 이 두 가지는 굳이 다루지 않고 항생제가 사용되는 질환과 사용이 망설여지는 질환에 한해 설명하기로 했다. 성인들을 주로 진료하는 의사들에게 유용하도록, 성인과의 차이점도 곳곳에 담았다. 내용은, 최신 논문 및 가이드라인을 숙지하여 되도록 근거를 바탕으로 한 서술을 지향하고 있지만, 미흡한 부분이나 다시 검토해야 할 부분도 많을 것으로 생각한다.
Contents
1. 소아감염병 진료의 원칙
① 항생제 사용의 4가지 원칙 - 감염의 진단에 충실하다. │ 1
② 혈액검사는 필요한가 - 굿바이 CRP │ 7
③ 혈액배양의 중요성 │ 17
④ 혈액배양을 제대로 다루는 법 │ 20
⑤ 배양 결과에 대한 개요 │ 26
⑥ 경험적 치료법에 대한 개요 │ 36
⑦ de-escalation 개요 │ 40
⑧ 치료 기간에 대한 개요 │ 45
6. 두경부 감염병
① 림프절비대에 대한 접근법 │ 258
② 경부 림프절염 │ 259
③ 심경부 농양(편도주위농양, 인후농양) │ 264
7. 중추신경계감염
① 발열+경련/의식장애에 대한 접근 │ 275
② 수막염 │ 278
③ 뇌농양 │ 304
8. 요로감염
① 신우신염, 방광염 │ 312
② 신농양 │ 327
9. 혈관 내 감염
① 감염성 심내막염 │ 331
② 카테터 관련 혈류감염병(CRBSI) │ 341
③ 화농성 혈전성 정맥염 │ 351
10. 복부 감염병
① 구토에 대한 접근 │ 354
② 급성설사병 │ 357
③ 급성충수염 │ 368
④ 급성담낭염·담관염 │ 373
⑤ 급성 췌장염 │ 374
⑥ 원발성 복막염 │ 374
⑦ 장요근 농양 │ 376
⑧ 간농양 │ 376
⑨ 비장농양 │ 378
⑩ 부신농양 │ 378
11. 피부?연부조직 감염병
① 피부발진에 대한 접근 │ 381
② 피부농양, 종기·종창 │ 384
③ 전염성 농가진 │ 386
④ 단독·봉와직염 │ 388
⑤ 안와봉와직염(orbital cellulitis) │ 391
⑥ 포도상구균성 열상양피부증후군 │ 396
⑦ 괴사성 근막염 │ 397
12. 뼈?관절 감염병
① 세균성관절염 │ 403
② 화농성 관절염 │ 404
③ 골수염 │ 416
13. 신생아 감염병
① 출생 직후 감염병에 대한 개념 │ 426
② NICU에서의 감염병 │ 428
14. 학교 감염병
① 학교(학급)폐쇄가 필요할까?│ 438
찾아보기 │ 443
Author
카미야마 신야,최영준
구라시키 중앙병원 감염과. 감염관리실장. 1997년 오사카대학 기초공학부 기계공학과 졸업. 2004년 가나자와대학의학부 의학과를 졸업. 구라시키 중앙병원에서 초기연수, 소아청소년과 후기연수를 거쳐 세이 (成育)의료센터 전임의를 거쳐 2013년부터 구라시키 중앙병원에서 감염과 개설. 현재 연간 1.400건 이상의 상담을 진행 중
구라시키 중앙병원 감염과. 감염관리실장. 1997년 오사카대학 기초공학부 기계공학과 졸업. 2004년 가나자와대학의학부 의학과를 졸업. 구라시키 중앙병원에서 초기연수, 소아청소년과 후기연수를 거쳐 세이 (成育)의료센터 전임의를 거쳐 2013년부터 구라시키 중앙병원에서 감염과 개설. 현재 연간 1.400건 이상의 상담을 진행 중