임상 및 상담 장면에서 첫 면담의 실제

James Morrison , 성소연 , 김민호 , 송영조 , 박민규 , 정성우 , 하보원 , 천성문

학지사

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9788999727948

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Publication Date	2023/01/20
Pages/Weight/Size	18825735mm
ISBN	9788999727948
Categories	대학교재 > 사회과학 계열

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Description

정신건강의학과 James Morrison 박사의 대표 저서
시간 순서대로 제시된 첫 면담의 실제 과정

면담은 환자(혹은 내담자)와 라포를 형성하고, 내원하게 된 이유를 파악하며, 치료의 방향을 결정하는 중요한 단계다. 과거부터 현재까지 첫 면담의 중요성은 강조되고 있으며, 임상가에게 첫 면담은 많은 걱정과 염려가 동반되는 시간이다. 저자인 James Morrison 박사는 물론 대부분의 임상가들은 수련을 받는 과정에서 첫 면담을 어떻게 하면 성공적으로 진행할 수 있을지에 대한 두려움이 가득하고, 첫 면담 시 횡설수설하거나 핵심적인 질문을 하지 않게 되어 좌절감을 경험한다.

이 책은 초보 임상가들에게 첫 면담을 어떻게 진행해야 하는지를 알려 주는 선물과 같은 책이다. 기존의 면담 책들과 달리 이 책에서는 첫 면담에 대한 내용만을 다루고 있으며, 첫 면담 상황을 시간의 순서대로 어떻게 진행해야 하고 어떤 내용을 질문해야 하는지를 구체적으로 담고 있다. 특히 저자인 James Morrison 박사는 자신의 임상 경험과 여러 연구를 통합하여 첫 면담에서 사용할 수 있는 주옥같은 표현과 질문을 독자들에게 알려 주고, 면담 상황에서 발생할 수 있는 문제점에 대한 해결 방법을 구체적으로 설명해 주고 있다. 또한 이 책은 초보 임상가(상담가)들이 첫 면담에서 관심을 가져야 하는 환자의 문제를 임상적 관심 영역이라 칭하고 어떻게 접근하면 되는지를 안내한다. 아울러 기존의 책에서 다루지 않았던, MSE 실시 시점과 진행 방법도 명료하게 알려 주고 있다.

Contents

역자 서문
저자 서문

도입 임상면담이란 무엇인가
종합적인 정보의 필요성
실천의 중요성

제1장 임상면담의 시작과 소개
시간 요인
환경
관계의 시작
메모하기
시작의 예시

제2장 주 호소 문제와 자유발언
지시적 질문과 비지시적 질문
면담의 시작 질문
주 호소 문제
자유발언
임상적 관심 영역
얼마나 많은 시간을 사용해야 하는가
진행

제3장 라포의 발전
라포의 기본
자신의 감정 평가하기
대화 방식에 대한 고려사항
환자의 언어로 말하기(환자와의 언어적 눈높이)
거리 유지하기
전문성 보이기

제4장 첫 면담에서의 환자관리
비언어적 격려
언어적 격려
안심시키기

제5장 현 병력의 역사
현재 에피소드
증상 기술
자율신경계 증상
질병의 결과
증상의 발병 및 경과
스트레스 요인
이전 에피소드
이전 치료 내력

제6장 현 병력에 대한 사실 확인
면담의 목적을 명확히 하기
여러분의 주의를 방해하는 것 파악하기
개방형 질문 사용
환자의 언어로 말하기
올바른 탐색 질문 선택
대립

제7장 감정에 대한 면담법
부정적인 감정과 긍정적인 감정
감정을 끌어내기
기타 기술
세부 정보에 대한 후속 조치
방어기제
지나치게 감정적인 환자 다루기

제8장 개인력 및 사회력
유년기와 청소년기
성인으로서의 삶
병력
체계적 문진
가족력
성격 특성 및 장애

제9장 민감한 주제
자살 행위
폭력과 예방
약물 오남용
성생활
성적 학대

제10장 면담의 후기 통제
면담의 관리 능력
패쇄형 질문
민감성 훈련
전환

제11장 정신 상태 검사 I: 행동 측면
정신 상태 검사란 무엇인가
전반적인 외모 및 행동
기분
사고의 흐름

제12장 정신 상태 검사 II: 인지 측면
정신 상태 검사를 해야 하는가
사고의 내용
지각
의식과 인지
통찰력과 판단
언제 정신 상태 검사를 생략할 수 있을까

제13장 임상적 관심 영역에서의 징후 및 증상
정신병
기분 장애: 우울증
기분 장애: 조증
물질 사용 장애
사회 및 성격 문제
난해한 생각(인지적 문제)
불안, 회피 행동 및 각성
신체적 고통

제14장 면담 종료
면담을 마무리하는 기술
조기 종결

제15장 정보 제보자와의 면담
먼저 허락받기
정보 제공자 선택
무슨 질문을 하겠는가
집단 면담
기타 면담 환경

제16장 면담에서의 저항
저항을 인식하기
환자가 저항하는 이유는 무엇인가
저항에 대처하는 방법
예방
여러분의 태도

제17장 특수하거나 도전적인 환자의 행동 및 문제
모호함
거짓말
적대감
잠재적 폭력
혼란
노인 환자
아동 환자
기타 문제 및 행동
환자가 요청할 때 응답하는 방법

제18장 진단 및 권장사항
진단과 감별진단
치료 선택
예후 평가
추가 탐색 권고
추천하기

제19장 환자와 함께 소견 공유
환자와의 협의
친척과의 논의
계획이 거부되면 어떻게 하겠는가

제20장 발견한 내용을 타인과 공유
서면 보고서
진단 기록
사례 개념화
구두 설명

제21장 면담 상황에서의 문제 해결
문제가 있는 면담 인식
무엇이 잘못되었는지 확인하는 방법
무엇을 배울 것인지(그리고 무엇을 할 것인지)

부록 A 첫 면담 요약
부록 B 각각의 장애에 대한 설명
부록 C 면담 예시, 서면 보고서 및 사례 개념화
부록 D 반구조화 면담
부록 E 여러분의 면담에 대한 평가
부록 F 참고문헌 및 권장 도서
도서
논문
이 책의 집필에 사용된 기타 출처
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Author

James Morrison,성소연,김민호,송영조,박민규,정성우,하보원,천성문

의학 박사인 그는 오리건주의 포틀랜드에 있는 Oregon Health and Science University의 정신건강의학과 부교수입니다. 그는 민간 및 공공 부문에서 폭넓은 경험이 있습니다. Morrison 박사는 가장 최근 호평을 받은 그의 유명한 실용서들[『한결 쉬워진 정신장애 진단 제2판(Diagnosis Made Easier, 2nd ed.)』과 『쉽게 배우는 DSM-5: 임상가를 위한 진단지침(DSM-5 Made Easy: The Clinician’s Guide to Diagnosis)』]로 수많은 정신건강 전문가와 학생들에게 임상평가와 진단의 복잡성에 대해 지도했습니다. 그의 웹사이트(www.guilford.com/jm)에서 정신건강의학과 진단 및 DSM-5와 관련된 추가 토론 및 자료를 제공합니다.