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일차진료 아카데미 처방가이드

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Publication Date 2014/01/15
Pages/Weight/Size 210*280*60mm
ISBN 9788991294561
Description
평소 의학서점에 가도 환자를 진료하는 실제 진료 현장속에서 신속하게 해결해 줄 수 있는 일차진료 의학서적이 마땅치 않은 것이 현실이다. 10여년 경력의 개원의사인 저자는 현장진료 경험과 수많은 참석을 해왔던 연수강좌와 그리고 집이고 병원원장실에서 시간이 나면 틈틈히 읽었던 의학책을 토대로 일차진료 아카데미 처방가이드를 만들었다.
Contents
PART 1 일차진료 아카데미 처방가이드 I

Chapter 1. 감기클리닉27
감기 Common Cold(급성 비염) 27
Cough. 마른 기침 치료에 쓰이는 약 28
Sputum 가래로 기인한 기침치료에 쓰이는 약 30
비점막 수축제 Pseudoephedrine 약 34
소아과 및 이비인후과에서 사용하는 감기처방 방식분석 35
만성(재발성) 부비동염의 발생기전 : 감기약 처방 원리의 중요기전 추정 37

Chapter 2. 알레르기 비염, 천식, 아토피클리닉39
알러지검사 : Skin prick test, RAST, Uni-CAP, MAST 40
알러지차트 42
Allergy skin test 평가지 43
MAST 검사 결과지 44
Uni-CAP 검사 결과지 45
RAST 검사 결과지 46
Allergen-specific immunotherapy(알러지 특이면역 치료) 47
면역요법용 백신의 초기치료 스케줄 49
면역요법용 백신의 “초기치료” 기록지 50
Allergopharma사 제조 백신의 유지치료 스케줄 51
면역요법을 실시하는 유의하실 사항(의사용) 52
면역요법을 실시하는데 알아두실 일 (환자용) 56
알레르기비염 치료 약물 60
알레르기 비염에 대해 62
알레르기비염에서의 국소분무제의 사용 62
코질환 63
COPD(Chronic obstructive pulmonary disease)만성 폐색성 호흡기 질환 65
기관지천식(Asthma) 65
아토피 피부염 72
식품 알레르기 72
남양우리들의원아토피 평가차트 79
아토피 피부염이란? 81
아토피 피부염에서 피부 관리 및 국소 치료 83
아토피 피부염에 대하여 84
아토피 피부염(태열) 환자의 피부관리를 위한 안내 84

Chapter 3. 금연클리닉87
치료 87

Chapter 4. 호흡기내과89
급성호흡 부전 시(COPD, 천식과 동일) 89
Pneumonia : Rale 92
Pulmonary thromboembolism 92
객혈(Hemoptysis )DDx : Hemetemesis 94
결핵(Pulmonary TB) 95
Intubation & Ventilation indication 96
Ventilation Weaning Indicaiton 96
흡입용 약물에 대한 안내 97

Chapter 5. 이비인후과105
NOSE 106
EAR 108
Throat 113
ENT 약품 제조법 117
네블라이저 용액을 만들어 사용하기 121
외래에서 간단히 할수 있는 이비인후과 질환의 처치, 수술 및 보험적용 123
비골골절 정복술 123
비용적출술 : 단발성, 범발성 123
비내 이물 제거술 124
비절 절개술, 비중격 혈종 또는 농양 절개술 124
비출혈 지혈법 124
비내유착분리술 124
외향비갑개골절술 124
하비갑개 절제술, 하비갑개점막하 절제술 125
갑개소작술 126
부비강세척술 Paranasal sinus irrigation 126
Proetz치환술 127
설단소증 수술 128
구강내종양 적출술 128
수면중무호흡 증후군 수술 128
하마종 조대술, 하마종 적출술 128
타석 적출술 129
인후두소작술 130
인두 이물 제거술, 후두 이물 제거술 130
편도 적출술 130
편도 주위 농양 절개술 131
인후 농양 절개술 131
선천성 이루관 적출술 132
이용 적출술 132
외이도 이물 제거술 133
이절 절개술 134
이개혈종 절개 배액술 135
고막절개 136
고실천자 137
고막 소파술 137
고막 소작술 138
현미경하 중이 청소술 138
중이내 튜브 유치술 138
중이내 튜브 제거술 139
고실 세척 140
현미경하 고막 팻치술 141
이관부지법 또는 카테타법 142
골막하 농양 절개술 143
코필러시 주의해야할 코의 동맥경로도 144

Chapter 6. 소아청소년과147
소아과수액요법 147
남양우리들의원 예방접종표 148
Fever(-10kg기준) 153
Cough & Sputum & Rhinorrhea(-10kg) 155
Pneumonia 156
Acute Pharyngitis, Tonsilitis, Bronchitis 157
Bronchiolitis 158
Croup, Epiglottis, Laryngitis(-10kg) 159
Bronchial Asthma, Bronchitis(-10kg) 161
Abdominal Pain(-10kg 기준 : 원인이 가장 중요) 164
AGE 165
Diarrhea(-10kg) 167
Febrile Convulsion(-10kg) 169
Seizure : 소아 응급질환 170
Uriticaria(-10kg) 171
Irritability or Crying & Poor feeding 172
포진성구협염(Herpangina), Oral Ulceration 172
아구창(Oral Monilasis) 172
Meningitis(-20kg) 173
신생아 패혈증(Neonatal Sepsis) 174
Neonatal Hyperbilirubinemia 174
Urinary Tract Infection 175
성홍열(Scarlet Fever) 176
수족구 병(Hand-Foot - Mouth Disease) 177
홍역(Measles) 178
가와사끼병(Kawasaki disease) 180
성장크리닉 181
성조숙증 191
소아과 약물 Medication 193
소아 취학 연기서·유치원검진 결과서 204
취학연기용 진단서 205
영문예방 접종표 발급 작성 요령 207
소아 영유아 상담 모음집 208
예방접종 비용상환기준 & 예방접종 FAQ 235
예방접종 비용상환 제외 총괄표 237
보건소 관리대상 접종 238
예방접종 실시기준 240

Chapter 7. 감염내과257
FUO(Fever unknown origin) 불명열이란? 257
인플루엔자 독감 259
UTI(Urinary Tract Infection ) 263
Scrub Typhus 265
쯔쯔가무시 병 267
세균성 피부질환(Bacterial skin disease) 271
기생충 질환 274
항생제 개요 277

Chapter 8. 해외여행자를 위한 클리닉283
해외여행 정보 질병센타 및 말라리아 약제 283

Chapter 9. 일반외과291
복부외상 291
괴사조직제거 후 지혈이 안될 경우 293
창상봉합(Wound Suture)- 봉합사, 마취약, 봉합술 293
타박상(Contusion) 303
Bee Biting(벌에쏘임), Centipede sting(지네에 쏘임), 기타 Urticaria, Angioedema 304
Snake bite Tx 305
Anal Prolapse 305
치질(Hemorrhoid) 305
표피낭(Epidermal Cyst) 306
화상(Burn) 311
Bed sore 314
종기(Carbuncle or Furuncle) 314
Appendix 316
Ectopic pregnancy 317
하지 정맥류 317
눈성형시 필요한 기구 및 물품 318

Chapter 10. 피부과(필링 & 레이저)321
피부차트 작성요령 321
기본적인 수기 및 피부과 검사방법들 331
스테로이드 연고에 대해(7단계) 349
보습제제 351
피부과 질환 모음 처방전 351
필링시약 제조방법 및 피부진정 방법 377
레이저 사용에 차이(요점만 간단히 살펴보면) 380
화장품분석 방법 385

PART 2 일차진료 아카데미 처방가이드 II
Chapter 11. 통증의 손상과 집중해부391
목의 통증과 손상원리 394
어깨의 통증과 손상원리 397
팔꿈치 전완의 통증과 손상원리 431
손목의 통증과 손상원리 416
허리의 통증과 손상원리 418
고관절의 통증과 손상원리 427
대퇴부의 통증과 손상원리 433
무릎의 통증과 손상원리 439
하퇴와 아킬레스건의 통증과 손상원리 448
발목(족근관절 ankle joint)과 발(foot)통증과 손상원리 452
보행의 생역학 454

Chapter 12. 정형외과457
정형외과환자를 보는 법 457
정형외과 방사선 촬영법 458
정형외과환자중 반드시 입원해야 하는 경우 459
MRI를 응급실에서 촬영해야 하는 경우 460
CT를 반드시 촬영해야 하는 경우 460
외상 환자 Routine order : 열상, 개방성 골절, 찰과상(교통사고) 461
응급실 퇴원시 Routine order 461
정형외과 영역의 응급처치 465
해열, 진통, 소염제 처방시 유의사항 467
NSAIDs 의 특이적인 부작용 467
NSAIDs 관련 연령금기 467
해열진통소염제의 계열별 분류 468
개원가에서 사용하는 관절염의 약물치료원칙 468
퇴행성관절염(Degenerative arthritis, 골관절염 Osteoarthritis) 469
류마티스 관절염(Rhematoid arthritis) 470
소아기 류마티스 관절염(Juvenile rheumatoid arthritis : JRA) 476
통풍(gout) 477
레이노이드 현상(Raynaud’s Phenomenon) 480

Chapter 13. 신경외과481
두부 창상시 order 및 NS order 481
Glasgow Coma Scales 484
두부손상 484
추염좌 486
요천추(부)염좌 486
두부외상 488

Chapter 14. 안과491
안경처방전 해석 491
시력측정 방법 494
눈의 운동(Eye movement) 496
원시(Hyperopia, Hypermetropia) 496
근시(Myopia) 496
난시(Astigmatism) 497
노시(노안 Presbopsia) 497
황반변성 497
Strabismus(사시) 497
Amblyopia(약시) 500
동공(Pupil)의 신경지배 502
복시(Dobule vision) 503
단측신경마비(Single nerve palsy) : 3번 신경, 4번 신경, 6번 신경 505
대광반사 Pupillary light reflex(direct/indirect) 505
Indrect light reflex 유발 경로 506
안진(안구진탕증) Nystagmus 507
구심성 동공 운동 장애(Afferent pupillary defect) 510
VOR(Vestibulo-Ocular Reflex) 501
안검하수(눈꺼풀 처짐) 515
안과외래 간단처방 모음 517
낮에 용접하는 것을 보고 저녁에 눈이 아프다 517
안연고 517
점안액 518
결막염(Conjuctivitis) 518
속눈썹 난행(Trichiasis) 512
백내장(Cataract) F/U 522
소아의 안질환 522
각막염(Keratitis) 522
알러지성 결막염(Allergic conjunctivitis) 522
포도막염(Uveitis) 523
다래끼, 맥립종(Hordeolum), 산립종(Chalazion) 523
익상편, 군날개(Pterygium) 525
전방출혈(Traumatic hyphema) 525
녹내장(Glaucoma) 526

Chapter 15. 신경과527
신경학적 검사의 모든 것 527
신경과 초진 기록차트 550
신경과 응급환자 : (1)~(4) 4가지 552
(1) dominant MCA infarction 552
(2) BA(Basilar artery) Obstruction 553
(3) Medullary infarction 554
(4) Generalized Tonic clonic : Status Epilepticus 554
신경과 비응급환자(5)~(10) 554
(5) PCA infarction 554
(6) ACA infarction 554
(7) Lacunar infarction 555
(8) TIA(Transient ischemic attack) 555
(9) Vertigo/Dizziness 556
(10) Headache- acute/Chronic headache 579
Specific Treatment of Ischemic Stroke 584
신경과 병동 PRN Order 589
치매(Dementia) 590
신경과 Dementia Work-Up 595
치매의 진단 597
치매의 치료정리 598
치매 약물 및 치매단계의 평가 598
알츠하이머병의 단계별 주요 임상소견 606
치매의 심리 및 행동치료의 일반원칙 609
떨림(Tremor)과 파킨슨병(Parkinson disease) 614

Chapter 16. 정신과619
정신과 약물 사용시 Lab test 619
정신과 면담기법과 정신상태 검사 619
정신증상학 621
야뇨증(Nocutral Enuresis) 622
ADHD(Attention-deficit hyperactivity disorder) 623
Stress후 유발될수 있는 정신질환 627
Sleep disorder 수면장애 629
Anxiety disorder 불안장애 630
Depression 우울증 632
Sedative - Hypnotics(S-H) drug 진정수면제제 636
항전간제(Anticonvulsants) 640
마취제(Anesthetics) 643
근이완제(Skeletal Muscle Relaxants) 644
마약성 진통제(Opioid Analgesics) 645
Dopamine and CNS neurotransmission 647
Drugs for Parkinsonism 파킨슨병 648
Antipsychotic drugs(Neuroleptics) 향정신성 약물들 649
항우울제(Antidepressants) 654
Bipolar disorder(BD) 조울증 655
우울증 간이 선별검사 656
Beck’s depression scales 657
Anxiety(Hamilton anxiety rating scale) 660
마약류 및 오남용 의약품 심사 및 관리기준 661

Chapter 17. 알코올 클리닉677
알코올리즘의 생물학적 두기전 678
음주 충동억제 약물의 임상적 사용(외래 약물치료약제) 678
알코올 약물치료 679
알코올 금단 시기의 입원치료 적응증 680
금단 환자에 대한 입원치료의 예 680
알코올 선별검사 681
알코올 추적 및 치료평가 도구 682

Chapter 18. 순환기내과683
Shock 683
고혈압 685
허혈성심질환 690
급성심근경색증 693
심부전(Congestive heart disease) & 폐부종(Pulmonary edema) 698
부정맥(Arrythmia) 700

Chapter 19. 내분비내과701
당뇨병 701
경구혈당강하제 704
Insulin 치료 709
당뇨병성 케톤산혈증(DKA) 715
임신성 당뇨병(Geatational Diabetes mellitus) 717
갑상선 질환 719
고나트륨혈증의 치료 729
저나트륨혈증의 치료 730
고칼륨혈증의 치료 732
저칼륨혈증의 치료 733
고칼슘혈증의 치료 734
저칼슘혈증의 치료 735
고지혈증의 치료 736
고지혈증 치료제 739
골다공증 750

Chapter 20. 신장내과757
C.C : Hematuria, Proteinuria → Study about GN or NS 757
NS(Nephrotic syndrome) 759
APN(Acute Pyelonephritis) 759
CRF(Chronic Renal Failure) 761
CAPD peritonitis 763
ARF(Acute Renal Failure) 764
신부전(Renal Failure) 765

PART 3 일차진료 아카데미 처방가이드 III
Chapter 21. 갱년기 클리닉771
여성의 폐경기후 증후군(Postenenopausal syndrome) 771
남성 갱년기 증후군(Andropause syndrome) = 테스토스테론 부족 증후군
(TDS) 773
조루처방전 - 4가지 처방례 777

Chapter 22. 비뇨기과785
비뇨기과에서 알아두어야 청구하고 시술해야 할 질환들 785
Urethral Catheter 사용할 때 주의 및 참고사항 787
Ureter stone일 경우 처치법 788
경수술 789
정관수술 790
조루예방약 처방 791
전립선 비대증 792
요실금 797
전립선염 799
성병 801

Chapter 23. 산부인과811
산부인과환자에 대한 초진차트 작성요령 811
산부인과 진찰순서 814
부인과 외래검사 815
산전진찰 821
질염 치료 824
여성피임제(Contraceptive Agents) 825
산과 수술 전 당뇨환자 처치 830
산부인과 수술 및 병동 Order 831

Chapter 24. 약물중독849
D.I Standard order 850
농약 중독의 치료 854

Chapter 25. 소화기내과857
Acute gastroenteritis 857
임상에서 흔히 쓰는 각종 소화제의 작용별 분류 860
소화성궤양 865
UGI bleeding 871
급성 췌장염 873
간경화 874
Alcoholic Intoxication & Withdrawal 876
LC encephalopathy 877
간염(Hepatitis) 878
빈혈(Anemia) 889

Chapter 26. 식이처방과 운동처방893
식이 처방과 운동처방에 있어서의 기본 상식 893
건뇌식품 및 영양소 896
체중조절을 위한 식사원칙 897
암예방을 위한 식사요법 897
비만이란 898
건강관리 및 비만 상담 기록지 899
건강검진 항목 900
성인의 기초대사량과 활동 대사량 900
자유롭게 먹을수 있는 식품과 주의해야 할 식품 900
기준 열량별 식품군의 교환단위수 901
운동중 맥박 측정방법 902
맞춤형 워킹 프로그램 902
운동처방 프로그램 I 905
운동처방 프로그램 II 905
식품교환표 906
하루 식사계획표 I & II 905
식이 영양에 대한 사이트 안내 911
인삼 이야기 912
마늘 이야기 915
소금과 식품첨가물 이야기 917
소금 이야기 917
화학조미료(MSG, 글루타미산나트륨, 아미노산 등) 918
단백가수분해물 918
액상과당 vs 설탕 919
내몸에 맞는 다이어트 식단 꾸미기 919

Chapter 27. 기능의학(비타민)929
임상영양학교 소개 929
영양의학과 기능의학 932

Chapter 28. 치과945
치아의 구조와 발생 945
치과의 발치 진료의뢰서에 대한 답변양식 948

PART 4 일차진료 아카데미 기본 처방가이드

1. 의사진료 지시서 작성순서요령 953
2. 응급실 방사선 촬영 view order 955
3. ABGA 검사(산-알칼리) 958
4. 수액제제의 장·단점 알아보기 966
5. 수액요법의 기본적인 이해 970
6. 정맥내점적 주입량과 방울량 978
7. 고농도 fluid를 만드는 방법 979
8. 소아과 수액 요법 983
9. 임상병리 및 검사의학 기초상식 984
10. 응급(DOA에 대하여, 응급환자의 범위) 991
11. 응급 shock 조치 및 Order 994
12. 응급 및 병동 PRN Order 998
13. 흉부외상환자의 처치 1000

PART 5 병 의원 운영 처방가이드

1. 의료분쟁시 대처 및 합의서 작성요령 1009
2. 보험회사와 관련된 진료기록부이야기 1013
3. 수사협조를 위한 환자의 진료기록 사본 제공지침 1015
4. 공단의 병의원 실사를 직접 당해 본 체험담 1018
5. 전자차트와 종이차트의 허와 실 그리고 병원서류들 1028
6. 진료일시 기재 의무화 차트법 시행 1031
7. 컴퓨터 바이러스를 주의하자 1033
8. 의사도 알아야 할 형사사건, 재판에 대한 전략 1037
9. 사망진단서 작성요령 1046
10. 병원 인터리어할때 고려해야 할 점 1049
11. 수납 신용카드기에서 얻는 정보 1054
12. 청구와 심사를 보다 쉽게 1059
13. 병 의원 홈페이지를 만들 때 고려해야 할점 1062
14. 장애인 웹 접근성 구축 관련 회원 안내문 1067
15. 타의료기관으로 선택 지정되어 있는 의료급여환자가 내원했을 경우에 수납 및 처방법 1077
16. 간호사 설명만 듣고 처방전 발급시 의료법 위반 1079
17. 직원 근로계약서, 재직증명서 작성 1080
18. 대진의사 신고 요령 1086
19. 병원에 내원한 환자가 감면대상자인 경우에 행정처리 방법 1088
20. 병원 개원을 위한 세무지식 1091

참고문헌 1097

색인 1099
Author
김갑성