간암은 다른 암과 달리 그 원인이 거의 밝혀져 있기 때문에 예방이 가능하다. 간암을 일으키는 가장 큰 원인은 B형, C형 간염 바이러스 감염과 음주다. 이를 예방하기 위해서는 모든 신생아들은 간염 백신 접종을 받아야 하며, 특히 어머니가 B형 간염 바이러스 보균자인 경우 생후 즉시 면역 글로블린과 백신을 접종하면 대부분 예방할 수 있다.
또한 흔히 간염은 일상생활에서 전염된다고 하는 잘못된 생각을 빨리 떨쳐버려야 하고 적극적인 치료와 관리가 중요하다는 것을 잊지 말아야 한다. 요즘에는 간이식의 경우, 중국으로 가서 이식 수술을 받고 오는 환자가 많은데, 이는 매우 위험하다고 저자는 말한다. 아무런 피해 보상을 받을 수 없기 때문이다.
저자는 치료에 앞서 환자가 의사를 신뢰해야 한다고 말한다. 그렇지 않으면 치료에 대한 의심으로 환자는 이중의 고통을 받을 수 있기 때문이다. 따라서 의사와 환자의 의사소통이 원활하게 이루어지지 않을 경우에는 환자 스스로 자신이 신뢰할 수 있는 다른 의사를 찾아서라도 믿음을 갖고 치료를 해야 한다고 한다. 간암은 건강보험 가입자 가운데 몇몇 조건이 맞는 환자의 경우 장애인 등록이 가능해 경제적인 지원을 받을 수 있다. 본문에 이에 대한 사항이 표와 함께 자세하게 실려 있다. 이 책에는 의사이기 전에 인간으로서의 저자의 친절함과 배려가 가득 담겨 있다.
Contents
추천의 글 5
저자의 말 _ 간암은 적극적인 조기 진단으로 최악의 상태를 예방할 수 있
다 7
1장 간암이란 무엇인가
간암은 조기 발견하면 완치율도 높다
암, 운명을 거부한 정상 세포들의 반란 17
우리나라 국민의 5대 사망 원인 18
우리나라 암 환자의 발생 현황 19
암은 어떻게 발생하는가 20
간에서 발생하는 혹의 종류 22
재생력 강한 간의 기능
해부학적으로 본 간의 구조 31
생체 기능에 필수적인 역할을 하는 간의 생리작용 33
2장 간암의 원인과 발견, 그리고 병기 결정
간에 암세포가 생길 수 있는 위험 요인
간의 크기가 줄어들고 점차 굳어가는 간경변 39
국내에서 가장 많은 간암의 원인, B형 간염 바이러스 감염 40
점차 늘어가는 C형 간염 바이러스 감염 40
다량의 음주 41
결코 간과할 수 없는 흡연 42
곰팡이 독, 아플라톡신 42
성별과 연령 43
당뇨와 비만 43
대사성 질환 43
가족력 45
간암의 증상과 진단
간암을 의심할 만한 임상적 특징 46
간암의 다양한 진단방법 49
국내의 간암 조기 진단 프로그램 55
암의 진행 정도를 평가하는 병기 결정
TNM 인자에 따라 구분하는 TNM 병기 57
치료 방침에 따른 임상 병기 59
3장 간암의 치료와 재발
계획적인 간암의 치료를 위하여
최선의 선택을 위한 치료 준비 65
간암 치료에 동원되는 방법 66
확실한 치료가 될 수 있는 간 절제술 68
수술 없이 치료하는 방법 72
다양한 방사선 치료 방법 80
점차 보편화되어 가는 간이식 87
간암 치료 후 생길 수 있는 부작용과 대책 91
치료 후 안정하며 재발을 줄이는 생활 습관
치료 후 계획적인 관리가 중요하다 99
의사와 환자의 원활한 의사소통이 필요하다 101
희망을 위한 마인드 컨트롤 102
영양의 균형을 이룬 식사 103
대체요법과 보조요법으로 간암이 완치된다? 104
휴식, 일 그리고 운동 106
암에 대한 공포를 줄이는 방법 106
간암이 재발될 경우, 이렇게 하자
다른 암보다 재발률이 높은 간암 108
경피적 치료의 재발률 109
간암이 재발할 경우의 치료 방법 109
4장 간암의 예방과 연구
간암 예방을 위한 전략적 치료
만성 간질환 환자를 위한 1차 예방 116
간암 재발을 막기 위한 2차 예방 118
간암의 3대 원인과 대책 118
간암 정복을 위한 연구는 어디까지 왔는가
현재 국내외에서 시행되는 간암 치료의 임상시험 124
실험적 치료 연구 128
5장 간암 환자를 위한 영양
간암 환자의 구체적인 영양 섭취에 관하여
간암 치료 전의 식이와 영양 138
식욕 장애가 올 때 140
백혈구 감소에 따른 감염을 예방하기 위한 음식물 취급 시 주의사항 143
입맛을 잃었을 때 145
설사로 고생할 때 145
구역질과 구토가 일어날 때 147
치료가 끝난 후의 영양 148
부록 1 _ 간암 환자와 가족들이 흔히 하는 질문 153
부록 2 _ 간을 사랑하는 방법 10가지 179
부록 3 _ 어느 신부님의 간암 투병기 181