이 책에서는 총액예산모형의 설계와 예산제 적용분야와 관련하여 다양한 외국사례를 수집·분석하는 한편, 건강보험 자료를 이용하여 우리나라에서의 구체적 적용 가능성을 실증적으로 검토하였다. 제도에 대한 이해가 비교적 부족했던 초창기에 선진국에서 적용되고 있던 다양한 방식의 제도 현황 소개와 이를 응용한 국내 모형을 구축하였다는 점에서 의의가 있다.
Contents
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 배경 및 필요성
2. 연구목적 및 연구내용
3. 연구과정 및 연구방법
Ⅱ. 총액예산제의 개념과 형태
1. 진료비 지불보상제도의 유형과 총액예산제
2. 예산 설계방식에 따른 총액예산제 유형
3. 총액예산제 도입에 있어서의 시사점
Ⅲ. 병원예산제 도입국가의 예산결정모형
1. 과거 진료비 추세에 근거한 예산제 도입국가의 사례
2. 병원의 진료행위나 진료기능에 근거한 예산제 도입국가의 사례
3. 진료량 비례 지불방식과 선지불예산제를 혼합하여 재원 조달하는 국가의 사례
4. 의료필요에 근거한 예산제 도입국가의 사례
5. 병원예산모형설계에 있어서의 시사점
Ⅳ. 우리나라 건강보험진료실적 자료를 이용한 예산모형적용
1. 연구대상기관의 주요 특성
2. 분석과정 및 내용
3. 분석결과1: 단위비용과 의료서비스 제공량의 실적치를 이용한 예산모형적용
4. 분석결과2: 단위비용과 의료서비스 제공량의 예측치를 이용한 예산모형적용
5. 분석결과3: outlier에 대한 예산모형보완
6. 분석결과4: 종합병원에 대한 모형적용
7. 과거추세에 근거한 예산모형과 의료필요에 근거한 예산모형적용의 경우
Ⅴ. 요약 및 결론
1. 결과 요약
2. 연구의 의의
3. 연구의 제한점 및 향후 연구과제