위식도 역류질환은 소화 흐름에 문제가 발생하여 일어나는 대표적인 질환으로, 위장의 내용물이 순리대로 소화되지 못하고 식도로 역류해서 다양한 증상이나 합병증을 일으킨다. 또한 천의 얼굴을 가진 배우와도 같아서 많은 환자들이 심장질환이나 호흡기질환, 화병 등 전혀 다른 병으로 착각할 정도다. 위식도 역류질환을 제대로 치료하지 않으면 궤양이나 출혈과 같은 합병증이 생길 수 있고, 식도 협착이 발생하여 음식을 제대로 삼킬 수 없게 되거나 바레트 식도, 식도암 등으로 악화되기도 한다.
국내 최고의 위식도 역류질환 전문가로 평가받는 이용찬 교수와 베스트 위식도 역류질환팀은 집적된 연구와 임상경험, 최신 기구와 독보적인 기술을 토대로 환자들에게 다각적 진료를 제공한다. 이 책은 환자들이 작은 증상이라도 놓치지 않고 병을 이겨낼 수 있도록 충실한 길라잡이 역할을 할 것이다.
Contents
01 위식도 역류질환 바로 알기
? 위식도 역류질환이란 무엇인가?
소화기에 깃든 자연의 순리
식도에 켜진 빨간불
식도의 신상명세서
- 음식물의 길
- 탄탄한 근육질의 배달부
- 효과적인 두 개의 근육 관문
- 내구성이 좋은 도로
- 거침없는 아우토반
식도의 아랫집 이웃, 위
- 놀라운 위산의 보고
- 넓고 강하고 유연한 팔방미인
? 위식도 역류질환의 발병 원인
위식도 역류질환을 호소하는 많은 사람들
위식도 역류질환의 다양한 원인
- 식습관과 생활습관으로 인한 발병
- 위 기능 이상으로 인한 발병
? 위식도 역류질환과 바레트 식도, 식도암
위식도 역류질환의 분류
바레트 식도란 무엇인가
- 식도암으로 발전할 수 있는 바레트 식도
- 바레트 식도, 한국인은 안심해도 될까?
식도암이란 무엇인가
- 식도암의 증상
- 식도암을 예방하려면 어떻게 해야 할까?
? 위식도 역류질환과 인후두 역류질환
인후두 역류질환이란 무엇인가
현대에 와서 풀린 기원전의 오해
- 인후두 역류질환의 특징
인후두 역류질환과 위식도 역류질환의 관련성
- 위식도 역류질환과의 차이
- 인후두 역류질환 자가 진단
? 상부위장관 내시경 검사로 알 수 있는 다양한 질환
증상과 상태를 알아보는 다양한 검사
상부위장관 내시경 검사란 무엇인가?
- 위와 식도의 손상을 직접 진단한다
미란성 식도염
- 미세변화 내시경 소견
내시경 검사로 알 수 있는 바레트 식도
? 24시간 보행성 식도 산도 검사와 식도 내압 검사
24시간 보행성 식도 산도 검사
- 식도의 산도 변화를 정확히 측정한다
- 어떤 환자에게 실시하나?
- 검사는 어떻게 하는가?
- 결과를 판독하는 방법은 무엇인가?
- 증상 지수란 무엇인가?
- 단점은 무엇인가?
식도 내압 검사
- 식도의 운동 기능을 평가한다
근래에 개발된 위식도 역류질환 검사들
- 브라보 산도 검사
- 보행성 빌리루빈 측정법
- 임피던스 검사
03 위식도 역류질환 치료하기
? 위식도 역류질환의 약물 치료
위식도 역류질환을 방치하면 안 되는 이유
대표적인 치료 방법, 약물 치료
- 환자의 80%가 약물 치료를 받고 증상이 호전된다
- 환자마다 약물 치료가 다를 수 있다
위식도 역류질환자의 약물 복용 수칙
- 약물의 정량을 시간에 맞춰 복용한다
- 약물 복용을 마음대로 중단하지 않는다
? 위식도 역류질환의 약물 종류
양성자 펌프 억제제
- 특징
- 용법과 용량
- 치료효과가 미흡할 경우
- 장기 투여로 인한 부작용
히스타민2 수용체 길항제
위장운동 촉진제
항우울제, 항불안제
- 그 외 약품들
? 위식도 역류질환의 내시경 치료
약물 치료를 보완하는 내시경 치료
내시경 치료 방법
- 내시경 위식도 접합부 봉합술 또는 복강경 위저추벽 성형술
- 내시경 약물 주입법 또는 보형물 주입법
- 내시경 고주파 열치료술
? 위식도 역류질환의 수술 치료
수술이 필요한 다양한 경우
수술 치료와 약물 치료의 차이
수술 전 검사
- 식도 내압 검사
- 위 내시경 검사
- 24시간 식도 산도 검사, 바륨 연하 검사
위식도 역류질환의 수술 방법
- 항역류 수술
- 복강경 수술
수술의 부작용
수술 후 유의점과 관리법
? 난치성 위식도 역류질환이란 무엇인가
난치성 위식도 역류질환은 어떤 병인가?
- 난치성 위식도 역류질환이 낫지 않는 이유
- 진단은 어떻게 하나
난치성 위식도 역류질환의 치료는 어떻게 하나?
- 약물 치료
- 수술 치료
? 바레트 식도 및 식도이형성과 관련된 식도암의 치료
바레트 식도 치료하기
- 약물 치료
- 내시경 치료
- 식도 절제술
바레트 식도 추적검사 전략
04. 위식도 역류질환 관리하기
? 위식도 역류질환의 식이조절
위식도 역류질환을 일으키는 음식
위식도 역류질환을 유발하는 식습관
- 많이, 빨리, 늦게 먹는 습관
- 자극적인 음식을 즐기는 습관
- 트림하는 습관
위식도 역류질환 예방을 위한 바른 식습관
- 단백질과 비타민을 충분히 먹기
- 너무 뜨겁거나 찬 음식 피하기
- 커피 대신 한방차 마시기
- 공복에 물을 충분히 마시기
- 잘 씹기
- 식사 일기 쓰기
역류성 식도염 환자의 연령별 식사요법
- 20세 미만
- 20~64세 남녀
- 65세 이상
? 생활습관, 운동 및 스트레스 관리
꼭 지켜야 하는 생활습관
- 금주와 금연
- 규칙적인 운동
- 스트레스 관리
- 과체중 감량하기
- 왼쪽으로 누워 잠자기
- 식후 바로 눕지 않기
- 꽉 끼는 옷 피하기