쉽게 이해되는 생명윤리

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Publication Date 2024/02/09
Pages/Weight/Size 185*235*20mm
ISBN 9791169001809
Categories 대학교재 > 의약학/간호 계열
Description
생명윤리는 먼 나라뿐 아니라 우리 앞에 닥쳤거나 다칠 얘기이다. 우리에게 알려진 줄기세포, 낙태, 안락사, 임상실험 문제뿐 아니라 과학이 급속도로 발전함에 따라 우리 앞에 나타나기 시작한 인간복제, 인간유전체연구, 유전자검사 문제는 우리가 생각해야 할 일들이다. 이러한 문제들이 우리 주위에 닥쳤을 때 반응하기 위해서는 문제의 내용을 파악해야 하는 것이다. 그러나 내용이 복잡하기도 하지만 사용되는 용어가 어렵다는 것이다. 예를 들면 안락사와 연명의료중단이 혼동할 수 있는 소지가 커서 문제가 되기도 한다. 개별적으로 보면 문제의 내용에 사용되는 용어가 어렵고 전문적이어서 일반인들이 이해하기에는 한계가 있는 것이다. 즉, 뉴스나 신문을 접할 때 등장하는 말들이 이해하기가 어려워 정확한 진위를 파악하기가 힘들다.

그러기에 보통 수준의 지식을 가진 사람이 읽어서 쉽게 이해할 수 있으며 방향을 가늠할 수 있는 생명윤리 참고서가 필요하다는 것이 제기되고 있다. 그래서 이 책은 생명윤리에 관하여 일반인들이 알기 쉽게 이해하도록 영화와 사건을 결부시키며 썼다. 1997년 복제양 돌리가 만들어진 후 우리사회에 생명복제 문제가 등장하여 국민들의 관심을 끈 이후, 2005년 난자매매 사건과 배아줄기세표 논문조작으로 나라 전체가 시끄러웠다. 그후 낙태의 헌법재판소에서의 판결로 사실상 합법화된 낙태문제는 이제 몇몇 사람들의 이야기가 아니고 국가 전체의 문제로 부각된 것이다.

생명윤리는 복제와 배아 문제뿐 아니라 국민들의 실생활에 많이 관련되어 있다. 안락사는 최근에 우리사회에서 연명의료와 관련하여 논의가 되고 있다. 장기이식과 관련한 뇌사인정은 우리의 전통개념을 바꿀 수 있는 커다란 사건이었다. 생명과학의 발달과 더불어 제기되는 유전자변형식품은 우리 식탁과 관련되고, 암으로 고통받고 있는 환자에게 적용될 수 있는 유전자치료, 신약실험의 기초가 되는 동물실험, 나아가 사람을 대상으로 하는 임상실험은 더 이상 피할 수 없는 문제인 것이다. 유전병을 사전에 측정하기 위한 유전자검사는 코로나시대에 크게 활용되었고 그리고 불임부부와 관련되는 대리모는 사회문제가 된다. 몇 년 전에 방영된 드라마 ‘천만번 사랑해’는 대리모가 될 수밖에 없었던 한 여자가 돈을 매개로 생명을 거래하고, 그 잘못된 선택으로 인해 대가를 치르는 이야기이다. 이 책은 철학적으로 윤리에 접근한 것이 아니고 실질적으로 몸에 부딪치는 문제를 다룬 것이다.

특히, 줄기세포 문제가 대중매체를 통하여 우리에게 익숙하게 자리 잡고 있다. 그리고 존엄사라는 이름으로 연명치료거부가 논란되고 있다. 여기에 최근에 오가노이드와 배아개념은 어떠한 이유에서든지 이에 대한 나름대로의 생각을 할 수밖에 없는 처지에 있다. 이러한 현실에서 이 책은 의료관계자에의 판단에 더욱 도움될 것이다. 비교적 쉽게 접근했기에 학생들이 문제의 핵심을 이해하는 데 도움이 될 것이다.
Contents
Chapter 1 낙태 1
낙태의 개념 3
1. 낙태란 무엇인가? 3
2. 낙태 방법 3
낙태의 실태 6
1. 낙태 현황 6
2. 낙태 사유 7
낙태 관련 법 10
낙태의 문제점 11
1. 정신적 문제 11
2. 의학적 문제 12

대안 제시 19
1. 예방적 차원 19

각국의 안락사 인정 현황 27
1. 미국 27
2. 영국 27
3. 호주 27
4. 프랑스 27
5. 스위스 28
6. 네덜란드 28
7. 우리나라 김할머니 사건과 연명의료결정법 29
안락사 찬성 및 반대 30
1. 찬성 30
2. 반대 32
안락사 사건에 대한 판례 35
1. 테리 샤이보(Terri Schiavo) 사건 35
2. 잭 케보키언(Jacob Kevorkian) 35
3. 보라매병원 사건 36
영화 〈밍크코트〉로 본 연명의료중단 37
결론: 호스피스 제도를 이용하여
죽음을 아름답게 맞이하여야 39
Chapter 3 뇌사 41

2. 제도적, 사회적 차원 20 Ⅰ 서론 43
Ⅱ 본론 43
Chapter 2 안락사 21 1. 뇌사란? 43
2. 뇌사 vs 식물인간 44
Ⅰ 안락사란 23 3. 뇌사의 판정과 기증 45
Ⅱ 안락사의 종류 24 4. 뇌사에 관한 논쟁 47
1. 생존의 윤리성에 따라 24 5. 뇌사에 관한 법률과 실태 51
2. 생명체의 의사에 따라
3. 시행자의 행위에 따라 25
25 Ⅲ 해결방안과 결론 57

v

Chapter 4 장기이식 61 Ⅴ 생명복제에 대한 국내외의 대응 91
1. 종교계의 대응 91
Ⅰ 장기이식이란 63 2. 시민단체와 학계의 대응 92
Ⅱ 이식 가능한 장기 64 3. 정부와 국제기구의 규제 92
Ⅲ 이종간 장기이식 65 Ⅵ 결론 93
Ⅳ 장기이식 절차 68
Ⅴ 장기이식에 관한 윤리 지침 69 Chapter 6 배아줄기세포 95
Ⅵ 장기이식 대기현황 69 Ⅰ 줄기세포란 98
Ⅶ 장기이식의 문제점 71 Ⅱ 인간 생명의 시작 99
1. 의학적 문제 71 Ⅲ 배아줄기세포를 얻기 위해서 100
2. 사회적 문제 71
3. 장기분배의 문제 71 Ⅳ 체세포복제 줄기세포 101

4. 경제적 문제 72

동물 복제 104


Chapte


생명복제에 대한 찬성과 반대 주장 82
1. 생명복제에 대한 찬성 주장 82
2. 생명복제에 대한 반대 주장 85

1. 의학적 측면 119
2. 산업적, 공학적 측면 120
3. 윤리적, 법적, 사회적 측면 122
4. 영화 〈스플라이스〉 122

vi

Ⅳ 한국에서의 유전체연구 124
1. 3만여 종 한국인 유전자 발굴 124
2. 한국형 DNA칩 개발 124
3. 한국인 SNP 연구 125
Ⅴ 인간유전체 후속 연구 125
1. 기능유전체 연구 125
2. 비교유전체 연구 125
3. Proteomics 126
4. Junk DNA 126
5. 생물정보학 126
Ⅵ 인간유전체연구의 긍정적, 부정적 측면
126
1. 긍정적 측면 126
2. 부정적 측면 127
3. ELSI 프로그램 127
4. 영화로 이해하는 가타카 이야기 128
Ⅶ 결론 133

Chapter 8 유전자변형생물 135
GMO의 개념 137
1. GMO의 정의 137
2. 형질전환 방법 137
3. 형질전환 품종 종류 138
4. 각국의 GMO 용어 사용 141
GMO 개발 및 재배 현황 142
1. GMO 개발 현황 142
2. GMO 재배 현황 143
GMO 찬성의견 145

1. 식량문제 해결 145
2. 영양 개선 146
3. 환경오염 감소 146

GMO 반대의견 146
1. 어떤 유전자의 기능이 사라질 수도, 불안정해질 수도 있다 146
2. 새로운 독소가 생겨날 수도 있다 146
3. 생태계 속의 야생 생물체에
어떤 영향을 줄지도 모른다 147
4. 상업성과와는 먼 작물들이
멸종될 수 있다 147
5. 종교적인 문제도 있다 147
6. 생명에의 특허권 147
7. 인체에 어떠한 영향을 줄지
장담할 수 없다 147

Ⅴ GMO 유해성 147
1. 유해성 입증실험 147
2. 유전자변형과 관련 사례들 148
Ⅵ GMO에 대한 각국의 규제 및 사회적 인식
150
1. EU 150
2. 일본 150
3. 미국 151
4. 제3세계 152
5. 우리나라 152
Ⅶ 결론 152

Chapter 9 유전자 치료 155

Ⅰ 유전자 치료의 역사 157

Ⅱ 유전자 치료 종류
160
Ⅲ 유전자의 전달과정 161
1. 유전자 편집 161
2. 유전자 전달 162

vii

유전자 치료의 논의 166
1. 유전자 치료의 긍정적 전망 166
2. 유전자 치료의 부정적 전망 166
윤리적 고찰 168
1. 유전자 치료 관련 사례와 문제 168
2. 윤리적 함의 170
결론 173
Chapter 10 유전자검사 175
유전자검사란 177
유전자검사의 배경과 역사 178
유전자검사의 방법 178
1. 중합효소 연쇄반응(PCR) 179
2. DNA 순차배열분석 179
3. DNA 미세배열 180
4. 염색체 검사 181
유전자검사의 활용 182

결론 192
Chapter 11 동물실험 193
동물실험이란 195
1. 실험동물 195
2. 동물실험의 특징 195
우리나라 동물실험의 실태 196
동물실험 방법 197
1. 개체식별법 197
2. 채혈법 198
3. 투여법 198
4. 마취법 199
동물실험 반대 200
1. 서구 선진국들의 동물실험
억제 움직임 200
2. 동물실험의 불필요성 201
3. 동물실험의 윤리와 동물보호법 202
동물실험 찬성 203
1. 동물실험의 필요성 203
2. 동물실험에 의해 얻어진 사례 203
3. 동물실험 반대 입장과 반론 206

viii

Ⅵ 동물실험의 윤리 207 Chapter 13 대리모 229
1. 동물권의 인정 207
2. 연구자가 가져야 할 태도 208 Ⅰ 대리모란 231
3. 동물실험계획서의 심사와 Ⅱ 대리모를 선택하는 경우 232
동물위원회의 설치 208 Ⅲ 대리모의 대상 232
Ⅶ 동물실험 관련 법 209

1. 우리나라의 동물실험 관련 법 209
2. 다른 나라의 동물실험 관련 법 210
결론 211
1. 대안 211
2. 동물에까지 평등권을
확장해야 하는가? 212
3. 동물실험은 계속되어야
하는가? 212
Chapter 12 인체실험 213
인체실험의 역사 216

검사 233
1. 부부의 검사 233
2. 대리모의 검사 233
대리모 출산 계약 233
시술 방법과 대리모 유형 234
대리모 사례 236
1. 20대 주부 236
2. 생계형 236
3. 인터넷 포털사이트 광고 237
4. 씨받이 요구 237
5. 중국동포 여성을 대상으로 한
대리모 237

Ⅸ 대리모의 법률적 문제 238
Ⅹ 대리모의 윤리적 문제 242
1. 대리모와 태아 또는
2. 헬싱키 선언 224
Ⅲ 자가 인체실험 224 아이 사이의 정서적 연대감
2. 아기가 기형일 경우 누가 242
책임질 것인가 242
Ⅳ 영화 〈엑스페리먼트〉 225 3. 아이의 정체성 문제 242
Ⅴ 결론 226 4. 가족 관계의 문제 242
5. 여성의 인권문제
6. 대리모는 입양과는 243
성격이 다르다 243

ix

ⅩⅠ 윤리원칙에 대리모 문제 적용 244 Ⅳ 연구부정의 국내 사례 257
1. 자율성의 원칙 244 1. 인간배아 복제 257
2. 선행의 원칙 244 2. 배아줄기세포 258
3. 정의의 원칙 244 3. 난자 수급 문제 259
4. 악행금지의 원칙 244 4. 난자 채취의 후유증에 관한
ⅩⅡ 대리모 관련 영화 245 정보제공이 없었음
5. IRB (기관생명윤리위원회)의 259
1. 영화 〈씨받이〉 245 불투명했던 심의 절차 260
2. 영화 〈Firelight〉 246 6. 연구비의 출처는? 260
ⅩⅢ 대리모 문제의 해결책 247 7. 논문수 경쟁이 표절을 부추긴다 262
1. 제도적 변화 247 Ⅴ 연구부정의 해외 사례 262
2. 의식변화 247 1. 1974년의 윌리엄 서머린 사건 262
3. 경제적 보호 247 2. 1981년의 존 다시 사건 263
4. 인권보호의 관점 수용 247 3. HIV 발견, 에이즈 특허권을
ⅩⅣ 결론 247 미국에 빼앗긴 프랑스의
몽타니에
263
4. 네이처논문 입증 실패한 일본
Chapter 14 연구윤리 249 도쿄대학 교수
5. 멘델의 유전법칙에 관한 264
Ⅰ 연구윤리 쟁점 251 자료수정 264
6. 조산원 두꺼비 사례 265
1. 과학연구의 정직성 유지 252 7. 르네 블론로 N선 사건 265
2. 연구결과의 출판에서의
저자 표시의 합리성 252 8. 헤르만-브라흐 사건 265
3. 실험실에서의 권위와 차별 253 9. 말콤 피어스 사건 266
4. 특정한 분야의 윤리 253 Ⅵ 연구윤리 확립을 위한 기관과 규정 266
5. 과학자의 사회적 책임 253 1. 뉘렌베르크 강령 266
Ⅱ 연구윤리의 규범과 구분 254 2. 헬싱키 선언 268
3. 생명과학 연구자 윤리헌장 272
Ⅲ 연구부정과 위반, 그 이유 255 4. 과학의 윤리 원칙:
레스닉의 12개 원칙 273

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Author
남명진